• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
• ИНТЕРНЕТ-ПРИЕМНАЯ
• УЗНАЙ СВОЙ УЧАСТОК

	Наши возможности
	Научное сотрудничество
	Схема проезда
	Ответы на вопросы
	Обращение по спорным вопросам
	Памятка
	История
	Вакансии
	Контакты
	Информирование населения

Туберкулёз - хроническая инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями туберкулеза. Наиболее часто встречается туберкулёз органов дыхания, реже внелегочной туберкулёз: преобладает туберкулёз органов мочеполовой системы, глаз, периферических лимфатических узлов, костей и суставов.

Возбудители туберкулёза - кислотоустойчивые микобактерии (палочка Коха)

Основным источником инфицирования являются больной человек, выделяющий МБТ (бацилловыделитель), а также больные туберкулёзом животные: крупный рогатый скот, верблюды, козы, овцы, свиньи, собаки, кошки, куры. Больные животные выделяют микобактерии туберкулёза с молоком, мокротой, калом, мочой.

Инфицирование микобактериями туберкулёза не всегда вызывает развитие туберкулезного процесса, в основном при неблагоприятных условиях жизни, а также снижение сопротивляемости организма.

Заражение туберкулезом наиболее часто вызывает поражение легких, главное значение в распространении туберкулезной инфекции имеет мокрота больного туберкулезом человека - она считается основным источником инфекции.

Мокрота попадает в окружающую среду (предметы) бацилловыделителя и с пылью частицы мокроты проникают в дыхательные пути здорового человека.

Особое значение при заражении туберкулезом имеет прямой, длительный и тесный контакт здорового человека с бацилловыделителем.

Заражение может происходить чаще всего в семье, в месте проживания или в коллективе долгое время, в которых находится больной туберкулезом, бацилловыделитель.

Важно своевременно своевременно выявить и изолировать бацилловыделителя.

Различают следующие пути передачи, давайте разберем эти пути:

Воздушно-капельный путь. Туберкулезные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного туберкулезом бацилловыделителя. При вдыхании зараженные капельки проникают в легкие здорового человека, поэтому этот способ заражения получил название - воздушно-капельной путь.

В зависимости от силы кашлевых импульсов и размеров капелек МБТ распространяются в воздухе на различные расстояния: при кашле - до 2м, при чихании - до 9м. В среднем частицы мокроты рассеиваются на расстояние 1 м прямо перед больным.

Капельки туберкулезной мокроты, осевшие на пол, высыхают и превращаются в пылинки- пылевая инфекция. Находившиеся в них туберкулезные микобактерии некоторое время остаются в пыли жизнеспособными. Установлено, что к 18-му дню в высушенной мокроте остается 1% живых бактерий. При сильном движении воздуха, подметании пола, перемещении людей пылинки, содержащие туберкулезные микобактерии, поднимаются в воздух, проникают в легкие и вызывают заражение.

Алиментарный путь. При алиментарном способе требуется значительно большее количество микобактерий, чем при аэрогенном заражении. Если при вдыхании достаточно одной или двух микобактерий, то для заражения через пищу требуются сотни микробов.

Контактный путь. Описаны случаи заражения через конъюнктиву глаза маленьких детей и взрослых; при этом иногда обнаруживается острый конъюнктивит и воспаление слезного мешочка.

Заражение туберкулезом через кожу встречается редко. Описаны случаи заболеваний туберкулезом доярок при проникновении МБТ через поврежденную кожу рук от больных туберкулезом коров.

Внутриутробное заражение туберкулезом. Встречается крайне редко. Возможность заражения туберкулезом плода в период внутриутробной жизни установлена у детей, умерших в первые дни после рождения. Заражение происходит или при поражении туберкулезом плаценты, или при инфицировании поврежденной плаценты во время родов матери, больной туберкулёзом.

Что делают медицинские работники для предупреждения распространения туберкулеза?

1. При обследовании очага туберкулезной инфекции уделяют особое внимание выявлению источника заражения. Учитывая, что инкубационный период довольно длительный, изучают возможные контакты с больными на протяжении всего периода: выявляют контактных лиц, проживающих по данному адресу, посещающих квартиру, определить производственные контакты.

2. Выясняют у заболевшего, каковы его гигиенические навыки и что ему известно о мерах по предупреждению заболевания туберкулезом членов семьи и коллег по работе.

3. Составляют план оздоровления очага.

4. Обучают санитарным навыкам и методам текущей дезинфекции в очаге, чтобы текущую дезинфекцию осуществлял сам больной или, в крайнем случае, взрослые члены семьи (исключение составляют-дети).

Огромное значение приобретает гигиена кашля и правильное собирание мокроты.

При кашле и чихании всем людям, а особенно больным туберкулезом, необходимо прикрывать рот и нос тыльной частью ладони левой руки, отворачиваясь от соседа или собеседника.

Для правильного собирания мокроты противотуберкулезным учреждением больному выдают 2 карманные плевательницы и медицинская сестра учит обращению с карманной плевательницей и объясняет необходимость использования ею повсюду.

Лица, ухаживающие за больным, должны тщательно мыть руки с мылом, коротко стричь ногти. Во время ухода за больным, при обеззараживании мокроты, предметов домашнего обихода, сборе грязного белья и т. д. следует надевать халат или специально выделенную для этого одежду, марлевую маску, резиновые перчатки.

В обязанности медицинских работников входит санитарно-просветительская работа среди жителей обслуживаемой территории, активное привлечение лиц, не обследованных флюорографически 2 и более лет и осуществление контроля соблюдение кратности обследования.

Своевременное выявление и лечение бациллярных больных туберкулезом позволяют добиться прекращения бактериовыделения и предотвратить распространение туберкулезной инфекции на территории, что является важнейшим профилактическим мероприятием.